油田总医院“四招九法”，初解看病难和贵

 

     大庆人碰上疑难杂症，要到“大医院”。
    有个头痛脑热，还是相信“大医院”。
    “大医院”就是油田总医院。
    “不该让患者花的钱，绝对不花；能让患者节省的时间，一定节省。这是我们的办院理念。”油田总医院院长张晓友语气坚定地说。

 

    8月14日，一上午，6351名患者涌进油田总医院门诊大楼。
    8：30，二楼的专家门诊，候诊区内人头攒动。导诊护士说：“抬头望去，黑压压的，全是人头。”一个半小时后，专家门诊候诊区内，只有寥寥几人。
    患者张女士说：“以前，来看专家，不等一天，也要等半天，没想到，现在这么快。”
    为解决百姓看病难问题，油田总医院可谓“绞尽脑汁”，想出四招。

                                  更衣室变病房
                                  一年多出一个小医院

    为扩充医疗容量空间，油田总医院压缩非医疗用房。
    医务人员把更衣室、休息室、库房等，全部“交”出来，做诊室和病房。
    这招，让医院增加了4个诊室、60张床位。4个诊室，一天至少接待400名门诊患者。60张病床，一年可以解决1500名病人的住院治疗问题。
    这增加出来的患者接待量，相当于一家小型医院。

                                  多买检查设备
                                  不让患者空等着

    解决看病难，不让患者排长队，提高检查速度，至关重要。
    今年上半年，油田总医院新买了两台B超机、一台CT、一台DR机、20多台电脑……医技科室实现第三、第四次提速。
    过去，医生开处方写“天书”，慢，患者还看不懂。现在，医生全用电脑开处方，快，还清楚。以前，做核磁检查，24个小时后才能拿片子。如今，上午检查，下午就出结果。检验科室也跟着提速，以前，一天出一次报告，现在，一天出三次。有些检查，十几分钟就能出报告。

                                   专家加班加点
                                   患者看病不排长队

    在医院，周一、周二、周三，患者最多。
    在这三天，油田总医院，增加出诊专家人数，延长专家出诊时间。
    原来，一个科室，就一个专家出诊，现在，每个科室，出诊专家有两三位。原来，专家只上午出门诊。现在，下午到油田总医院，也能看上专家号。同时，医院公示专家出诊时间，患者想看哪个专家，在医院看看公示栏，在家打个电话，全清楚。

                                   增设导诊服务
                                   患者看病有“捷径”

    看病，有顺序，有说道。
    油田总医院在门诊楼和住院部，增设导诊台。患者一来，导诊员就会告诉你，咋看病最省时。有不懂的，有找不到的地方，全都能问。
    问明白了该看哪个科，不用在一楼挂号。医院各楼层，都有挂号窗口。患者想到几楼挂号，就在几楼挂，方便着呢。同时，医院药局还增设了6个窗口，取药不用找划价窗口，直接交钱、拿药，省工省时。

    油田总医院，就是这样，通过简化工作流程，实现了检查快、诊断快、治疗快，把能给患者节省的时间，全省下来。百姓的看病难问题，在很大程度上得到解决。

 

                                  “九法”巧解看病贵

 

    看病排队的苦，解决了。这钱包遭罪的事儿，咋办？
    李欣（化名），21岁，在西安上大学。今年5月份，发现左侧乳房有一个肿块，她就到当地医院检查。医生说需要做手术，手术费五六千元。
    暑假时，李欣来到油田总医院乳腺病专家门诊，没手术，只花了四百多元就治好病了。
    油田总医院从细节处入手，今年截止到7月末，已让利患者1487万元。

                                     推行临床路径
                                     避免重复检查

    记者在油田总医院，看到一张治疗小儿支气管肺炎的临床路径，入院第一天干什么，第二天干什么，有哪些检查项目，抗菌用哪些药、药量多少，止咳化痰用哪些药、药量多少，如何护理，注意事项……全部一清二楚。
    “临床路径，最重要的是规范医生诊疗行为，避免让患者做不必要的检查或重复检查。”油田总医院医务处副主任王大勇说，目前，油田总医院27个科室有105种常见病实行了临床路径。

                                     患者自主选药
                                     不让钱包受苦

    8月22日，16岁的小超因自发性气胸到油田总医院胸心外科做手术。
    术后，医生请小超的妈妈在5种消炎药中选择用药。
    用什么药可以自己选？小超的妈妈感觉有点“受宠若惊”。
    在医生的建议下，小超的妈妈选择青霉素，小超一天的消炎针只需要5块钱。
    2002年，油田总医院开始推行患者选药制。医生在开药前，必须为患者推荐同等功能、不民价格的药品两种以上，由患者根据经济承受能力自己确定药品品种。

                                     严把进药关口
                                     挤掉药中水分

    油田总医院，每年进的药，有1000多种，抗菌素（消炎针剂）使用量最大。
    为了给患者选择“物美价廉”的药品，油田总医院，每年在全市药品集中招标采购的基础上，实行“公开遴选”。
    去年，油田总医院邀请医院20多名临床专家，结合临床实践，选择出了70多种价低质优的抗菌素和多种卫生材料。这一项，一年可以为患者节省300多万元的药费。

                                      监测药品用量
                                      停用冒高药品

    油田总医院，有一台神奇的计算机。
    自从去年，医院开始在全省首家推行药品使用“限、审、通”制度，进行药品用量动态监测及超常预警，每个月，只要哪个医生开的药品多了，哪种药在医院里用得“冒高”了，计算机全能发现。
现在，通过这台神奇的计算机，医院已经对销售量明显“冒高”的三七甙片、乳腺康针等12种药品进行了使用限停。

                                      监督医生开药
                                      药用多了严罚

    医生开药，难免让人联想到药品回扣。
    油田总医院对“冒高”的药，严罚。对开药“冒高”的医生，也不手软。
每季度，医院都要对全院医生的开药总额进行排名。排名前十位的进行警示、罚款。如果连续两次排名前十位，取消医生的处方权。
    今年，油田总医院已经对20名开药“冒高”的医生进行了处罚。

                                      严格控制药商
                                      请客送礼“断交”

    药商和医疗器械商，为把产品打入各医院、增大药品在医院的销量，常会有用于不正当竞争的“活动费”。这“活动费”，最终还得患者出。
    油田总医院坚决把这“活动费”给患者省下来。今年，医院先后组织38家药品经销企业法人、59家卫生材料经销企业法人签下“保证书”，保证：提供优质药品和卫生材料，严禁采取赠送钱物、宴请等行为或其它不正当手段向医院经销药品和卫材。
    目前，有两家医疗器械经销企业，因在经营中存在不正当竞争行为，被医院终止了业务往来。

                                      同城资源共享
                                      检查一单多用

    2004年，油田总医院开始与我市其他医院，推行辅助检查相互认可制度。无论患者在哪家医院做的检查，只要可以用来诊断病情，在油田总医院就不用重复检查。
    这一项，一次就可以为患者减少少则几元，多则上千元的检查费。
    今年6月，油田总医院与哈医大五院、市第四医院等6家医院签订协议，实现医疗资源共享。无论患者拿着以上哪家医院的检查申请单，到油田总医院不用挂号，直接检查。

                                      开通健康热线
                                      患者家中看病

    最近，齐女士吃点东胃就疼，针扎似的。
    8月21日，给油田总医院的健康热线打电话。正好的消化内科专家接电话，专家告诉她，这是得胃炎了，到药店买点六味木香吃。
    一个电话，一分钱没花，看了专家。病看了，还省了车钱和挂号费。
今年年初，油田总医院开通了“健康热线5805999”，并不定期派专家接听热线，帮大庆人解答健康疑难。
    目前，通过“健康热线”，已经有5000多大庆市民受益。

                                      依靠技术兴院
                                      实用技术省线

    油田总医院神经外科，利用神经内镜开展微创手术，今年，该科通过两位患者的鼻孔，取出两个鹌鹑蛋大小的垂体瘤。手术使患者避免了开颅，对患者创伤小，术后患者恢复快，最主要的是，一个手术下来，可以为患者节省五六千元的医药费。
    近几年，这种治疗效果好、又省节的实用技术，在油田总医院已经开展了269项.

 

    编者按:

    (大庆晚报)