消化内科：“血色”的夜

消化内科：“血色”的夜

油田总医院消化内科41病区急救大出血患者纪实

3月27日，注定又是一个被血色浸染的夜晚。

“吐血了，吐血了，吐了好多血，大夫救命啊！”

油田总医院消化内科41病区的寂静，被一阵急促的呼救声打破。

一名人高马大的男子躺在平车上，被紧急推进了抢救室。

白的像纸一样的脸上，不见一丝血色。这时护士手里的血压仪已经测不到血压，只有微弱的呼吸，证明着他还活着。

“快，快，快……”不用谁恳求、催促。

“上监护，要全套……”“心率快，血压测不出！”“血氧饱和度一直在报警！”“开通静脉通道，采血，备血，立即把血样送到血库……”“快上止血药”，护士紧急监护、配液、采血，医生立即联系麻醉科医生速来给大出血患者深静脉置管。在床旁密切观察病人的病情变化，随时根据病情变化调整医嘱，在第一时间观察患者的生命体征，医护人员在这场没有硝烟的战场上一秒都不浪费的快速投入抢救。

暗红色的血液，从男子嘴里喷涌而出，大量的血液浸透了身下的被子，患者的意识状态在变差，精神变得萎靡，周身大汗，四肢末梢湿冷，医护人员的身上也溅满了鲜血，血腥味充斥着所有人的嗅觉和神经，骇人的现实场景，比任何小说或影视剧里的描述更让人恐惧。

“快，消化大出血，抓紧时间再开2个静脉通道！”

建立多个静脉通道，是抢救的关键。

此时患者同时需要大量输血，补液，止血，可是血液流失过多，血管条件及差，看不见摸不着。这是生命通道，在麻醉科医生到来之前护士们一分一秒都不能耽误找血管，护士手疾眼快，凭经验在患者指尖部找到了一条类似毛细血管的血管，迅速穿刺成功。此时，麻醉科医生飞奔赶到，在短短的几分钟内穿刺成功，全速为患者输血，与时间赛跑抢救生命。

2单位血小板，2000毫升血浆，3000毫升红细胞。这是患者抢救过程中的输血记录。

要知道，正常成年人的血液总量，可以用人体的体重数（kg）乘以70-80来计算。例如：体重80kg的人，其血容量约为5600-6400ml左右。

患者的输血量，则相当于把他身体里的血全部换了一遍。而每袋血浆最多只有200毫升，每输完一袋血，护士就要用生理盐水冲管一次，再接着输入下一袋……，可想而知，抢救中仅更换输血护士从治疗室到病房要走30次左右，补液，止血，观察病情，来来回回一趟又一趟，一个重患者一个夜班下来就得上万步，再加上救治其他的患者，工作量可想而知。

一袋袋红色的血液经由静脉通道流入患者体内，汇聚成一丝丝生的希望。

一晚上，医生根据患者的病情，不断的调整治疗方案，止血、升压、扩溶、补液。医生护士几乎是一直站在患者的床旁看护患者，彻夜未眠。万幸，经过抢救，这名幸运的大出血患者，终于拨开层层血雾，在医护人员的帮助下，抓住了生命的一丝光亮。

生命体征逐渐平稳，不再吐血，口唇和指甲都有了一丝丝红润，随着治疗的推进，其便血的频率也在逐渐降低，一切都在往最好的方向发展。

这个血色的夜晚，也因清晨的一缕阳光，缓缓落下了帷幕。

“其实，这样重的大出血患者，在消化科经常遇到，有时候一晚上能来四五个，多的八九个都有，对于抢救，我们的经验已经十分成熟。”医护人员的一话，仿佛身经百战的绝世高手，深藏功与名。

而，在我们看不到的地方，这些绝世高手们，往往彻夜不眠，总是加班加点，就这样，仍旧心系武汉，在防疫初期纷纷写下请愿书，想奔赴最前线。

他们说，消化内科全体成员，能做冲锋军，能啃硬骨头，在与死神的比赛中，我们以经验、速度和意志，永远跑在最前面。

供稿：内儿总支  王秀英

编辑：李丹

版式：李勇军